10 самых частых болезней пищеварения

Заболевания тонкой кишки и их симптоматика

Болезни кишечника могут быть разнообразны. Все зависит от места их локализации. Тонкий участок пищеварительного канала несет ответственность за питание на клеточном уровне. Чаще всего проблемы с кишечником связаны с ослабленностью всасывающей функции.

Признаки болезни в данном участке проявляются:

• в урчании в зоне пищеварительного тракта;
• в постоянном разжиженном стуле. В каловых массах могут присутствовать прожилки слизи, кровяной жидкости или остатки непереваренной еды;
• в болезненном чувстве в области пупка;
• вздутость живота.

Эти симптомы являются лишь обобщенными и могут сигнализировать о различных недугах.

Энтерит эозинофильного типа

Под этим недуга понимают воспалительный процесс, который наблюдается в слизистом слое кишечного канала. В результате такого явления происходит изменение возможности всасывания питательных компонентов. Это может стать причиной непереносимости отдельных продуктов питания.

Недуг характеризуется образованием инфильтрата в кишечных стенках. Проявляться может разнообразными симптомами. Возможно возникновение повторных рецидивов.

Если игнорировать признаки больного кишечника, то возможно развитие осложнений в виде анемии и содержания в каловых массах жиров.

Причинами такого явления могут стать паразиты, пищевая аллергическая реакция, непроходимость кишечного канала.

Синдром Уиппла

Это заболевание имеет инфекционный характер. Наблюдается пораженность лимфатической системы, которая располагается в тонкой кишке. Характеризуется закупориванием элементов системы бактериальными агентами.

Признаки заболевания кишечника кроются в следующем:

• стеаторея;
• сильный понос;
• анемия;
• значительная утрата веса.

Основой болезни является разлад метаболических функций, связанных с липидами. Подобный патологический процесс встречается довольно редко.

Рак тонкого кишечника

В тонком участке кишечного тракта редко наблюдается появление опухолевидных образований. Опухоли формируются вследствие не долеченного заболевания. Если недуг обнаружен на раннем этапе развития, то осуществляют оперативную процедуру.

Если патология не лечится, то возникает непроходимость пищеварительного канала. Это может довести до смертельного исхода.

Профилактика

Залог здоровья ЖКТ заключается в рациональном питании. Есть рекомендуется каждый день в одно и то же время, чтобы пищеварительные соки выделялись синхронно. Пищу нужно распределять равномерно между всеми приемами. Чтобы не возникали запоры, нельзя есть всухомятку – ежедневно нужно выпивать достаточное количество воды. Оптимальная температура еды не слишком отличается от комнатной. В таком случае пища не будет раздражить слизистую пищеварительного тракта. Другие меры профилактики:

• отказ от вредных привычек;
• поддержание веса в норме;
• осторожный прием любых медикаментов и только по согласованию с врачом;
• соблюдать правила гигиены;
• вести активный образ жизни;
• избегать стрессов и переживаний.

Лечение заболеваний кишечника

При проблемах с кишечником методика лечения зависит от вида болезни. При любом из видов заболевания предполагается соблюдение диеты. Это же служит и профилактикой такого вида заболеваний. Если характер заболевания психогенный, то назначаются успокоительные средства.

В других случаях возможно назначение лекарств различного направления:

• для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пробиотики «Линекс», «Бифиформ»;
• для избавления от инфекции – антибиотики «Ципрофлоксацин»;
• при лечении болезни Крона и язвенного колита гастроэнтеролог может назначить «Сульфасалазин» (принимают перорально или ректально).

Причины возникновения болезней

Болезни кишечника развиваются постепенно, этому способствуют сразу нескольких факторов. Чем больше их количество, тем тяжелее протекает заболевание, и тем больше отделов органов вовлекается в патологический процесс. Подобное состояние больного тяжелее лечить, есть большой риск перехода в хроническую форму заболевания.

Распространенность самого заболевания мало зависит от пола – количество одинаково у мужчин и женщин, также такого рода заболевания встречаются и у детей (маленький ребенок больше подвержен кишечным заболеваниям в связи с недостаточностью развития иммунитета). Некоторые разновидности заболевания распространены широко, другие — более редкие. Около четверти жителей имеют синдром раздраженного кишечника и наоборот, болезнь Крона диагностируется всего у двух сотен пациентов на сто тысяч населения.

По медицинской статистике чаще всего заболевания кишечника встречается у женщин в развитых странах. Почти 90% взрослого населения имеют такие патологии.

Риск развития у женщин таких болезней возрастает из-за:

• генетической предрасположенности;
• длительного приема лекарственных средств (антибиотиков);
• неправильного питания;
• курения, употребления алкоголя и других вредных привычек;
• недостаточной физической активности;
• кишечной инфекции – бактерий, которые есть в испорченных или грязных продуктах или могут попасть через немытые руки;
• кишечных паразитов (глистов);
• малоподвижного образа жизни, что нарушает моторику;
• стресса или нервного перенапряжения. Они могут вызывать спазм мышц кишечника. Идут сбои в процессе всасывание питательных компонентов, и нарушается весь процесс пищеварения;
• болезней прочих органов ЖКТ, из-за чего в недостаточном объеме вырабатываются пищеварительные ферменты;
• нарушения баланса кишечной микрофлоры;
• гормональных сбоев;
• сбоев в деятельности нервной системы, при разрушении взаимосвязи между мозгом и кишечником.

Болезни этого пищеварительного органа у женщин появляются из-за спаечных процессов, возникающих на фоне воспалительных заболеваний гинекологического характера. Сбои в работе пищеварительной системы возникают в период беременности из-за давления увеличенной матки на кишечник. Такая аномалия возникает тогда, когда у женщины раньше были предпосылки для появления болезни. В таком случае беременность выступает катализатором.

Диагностика болезней толстого кишечника

Выявить патологию можно следующими методами:

Анализы крови и кала

Обратите внимание на то, что сдавать их нужно утром натощак;

Узи. В этом случае есть возможность увидеть наличие воспалений, новообразований и других патологий

Узи брюшной полости также стоит делать натощак. Если же записаться на утренний прием к врачу не получилось, то перед процедурой не стоит есть в течение шести-восьми часов;

Ирригоскопия. Это исследование проводится с помощью введения в толстую кишку раствора бария. Затем делается рентген. С помощью этого метода можно определить наличие опухолей, аномалий развития, спаечной болезни;

Колоноскопия. Это эндоскопический метод определения патологий. Внутренняя поверхность кишки и ее состояние оценивается с помощью эндоскопа (зонда с камерой).

Диагностика заболеваний толостой кишки, как правило, проходит в несколько этапов и, кроме базового обследования, обычно предполагает проведение колоноскопии и УЗИ. Эти процедуры необходимы, так как симптомы патологий очень схожи и без такого подробного обследования поставить диагноз невозможно.

Если врач подозревает наличие болезни Крона, то может быть принято решение о биопсийном исследовании кишечной ткани с пораженных заболеванием участков. Для исследования понадобится небольшой кусочек ткани кишки.

Болезни толстой кишки нарушают привычный уклад жизни. При этом подобные заболевания становятся причиной появления физиологического и психологического дискомфорта. Поэтому при первом же подозрении на подобное заболевание рекомендуем вам обратиться к врачу. Удачи и будьте здоровы!

Причины кишечных заболеваний

Врачи говорят об огромном количестве факторов, которые могут спровоцировать те или иные недуги. Вот основные причины, по которым могут развиваться болезни кишечника:

• Генетические нарушения, вызывающие непосредственно болезни этого органа;
• Гиперактивность иммунной системы. Хороший иммунитет – это хорошо, но если эта система чересчур активна, наряду с уничтожением болезнетворных микроорганизмов, попадающих в кишечник, он может и разрушающе воздействовать на его стенки;
• Неправильное, несбалансированное питание;
• Применение медикаментов. Прежде всего, речь идет о тех лекарствах, которые способствуют изменению кишечной микрофлоры. «Яркие»представители таких препаратов – антибиотики. Из-за них нарушаются процессы всасывания из пищи полезных компонентов, витаминов. К тому же некоторые медикаменты, в том числе антибиотики, угнетающе воздействуют на иммунную систему, что тоже сказывается на работе кишечника;
• Низкая двигательная активность человека. Осуществление перистальтики в нормальном режиме обеспечивается, в частности, достаточной двигательной активностью. При малоподвижном же образе жизни она замедляется, в силу чего со временем развиваются различные кишечные заболевания;
• Наличие вредных привычек. Пристрастие к алкоголю, курение приводит к тому, что кишечные стенки не получают кислород в нужном количестве;
• Применение продуктов, обсемененных микроорганизмами. Это может быть молочная продукция, срок годности которой вышел, кондитерская продукция с кремом, плохо прожаренное мясо, сырые яйца. В этот список входит также сырая вода;
• Стрессы, неврозы. Такие состояния нарушают работу органов ЖКТ;
• Применение продуктов, обрабатываемых веществами, являющимися элементами, не пригодными для употребления в пищу;
• Нарушенное продуцирование некоторых гормонов. Например, если повышена выработка ВИП-гормона либо если есть дисбаланс гормоноподобных веществ с гормонами;
• Нарушенное взаимодействие кишечника и мозга, которое обеспечивается посредством спинного мозга и волокон парасимпатической и симпатической нервной системы.

Как избежать похмелья

На новогоднем застолье нельзя быть слишком самоуверенными, так как за вкусными блюдами, шутками и танцами можно легко превысить свою норму алкоголя. Если вы вдруг почувствовали ухудшение состояния (головокружение, подташнивание, появилась ломота в висках и затылке), попробуйте несколько способов избавиться от дискомфорта.

1. Примите адсорбенты: лучше несколько таблеток активированного угля (1 таблетка на 1 кг веса).
2. Выпейте стакан свежевыжатого лимонного сока, клюквенного морса или минеральной воды без газа.
3. Прилягте в хорошо проветриваемой комнате.
4. Ни в коем случае не выходите на улицу, потому что при минусовой температуре возникает резкое сужение сосудов и обморок.
5. Никогда не смешивайте водку с шампанским, иначе тяжелый похмельный синдром вам гарантирован.
6. Все крепкие напитки нужно правильно закусывать‚ но не запивать.
7. Если вы предпочитаете коктейли‚ тогда помните: каждый следующий микс должен быть слабее предыдущего.

Методы лечения энтерита

Разные виды энтеритов требуют различного лечения. Острая форма лечится в стационаре. Если причиной стали патогенные микроорганизмы, то назначаются препараты, подавляющие их активность: антибиотики, противовирусные средства, противогрибковые. Обязательно проводится корректировка питания, в рацион вводится пюреобразная и отварная пища, не способная раздражать кишечник.

Обязательно назначается ферментотерапия, коррекция микробного равновесия. Назначаются витамины, иммунотерапия, подбираются сорбирующие препараты.

Лечение хронической формы энтерита проводится назначением диеты. Некоторым пациентам врачи рекомендуют пожизненное ее соблюдение. Также назначаются ферментные препараты, корректируется моторика кишечника, подбираются медикаменты от диареи. Обязательно назначаются пробиотики и биопрепараты, поливитамины, минеральные добавки.

При правильном и своевременном лечении энтерита, прогноз благоприятный. При хроническом виде недуга прогноз зависит от причины, степени тяжести поражения кишечника. При регулярном лечении можно избежать истощения и неблагоприятных исходов.

Колит – это воспаление толстого кишечника, возникающее в результате инфекционного, ишемического, лекарственного поражения. Колиты протекают с болевым синдромом, расстройством пищеварения, метеоризмом, тенезмами.

Колит бывает острый и хронический. Для первого типа характерны боли в животе, метеоризм. В кале наблюдаются примеси слизи, крови. Если недуг не вылечить, то он переходит в хроническую форму, а также острый колит может осложняться язвами, кровотечениями, канцерофобией.

При хроническом колите происходит изменение строения слизистой оболочки кишки с дистрофическими изменениями.

Клинически колит проявляется болью, расстройством дефекации, тенезмами. При воспалении, отмечается боль, носящая тупой и ноющий характер. В некоторых случаях может возникать разлитая боль. После еды обычно болевой синдром усиливается, а после дефекации – ослабевает. Провоцировать боль может ходьба, клизма.

Если колит не лечить, то он может стать причиной перфорации кишечника с развитием перитонита, анемии из-за кровотечения, кишечной непроходимости в результате возникновения спаек, стриктур, рубцов.

Хронический колит лечат в стационаре. При лечении хронического и острого типа воспаления обязательно соблюдается диета. Она предусматривает исключение из рациона продуктов, способных раздражать кишечник.

При воспалении кишечника, вызванного патогенными микроорганизмами, назначают антибиотики, противовирусные, противогрибковые препараты. Если обнаружены гельминты, то подбирают противогельминтные средства.

В лечении воспалений кишечника, любых его отделов, положительное воздействие оказывает настой ромашки, календулы и другие народные средства.

Воспаление кишечника

Кишечник считается одним из важнейших элементов желудочно-кишечного тракта, состоящей из толстого и тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки.

Главное предназначение этого органа заключается в переваривании пищи и ее расщепление до элементарных соединений посредством пищеварительных ферментов. Воспаление кишечника, симптомы и лечение которого крайне неприятны и продолжительны, считается одним из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ, не зависящее от полового и возрастного отношения.

Воспалительные процессы в кишечнике возникают как следствие различных причин, разделяемых на несколько групп:

• Инфекции. Воспаление происходит в результате попадания в кишечник различных бактерий – сальмонеллы, шигеллы, кишечной палочки; вирусов, а также простейших организмов;
• Паразиты;
• Процессы аутоиммунного вида. Это особая ситуация, при которой иммунная система видит клетки слизистой кишечника инородными и начинает продуцировать антитела для борьбы против них, в результате чего и возникает воспаление;
• Генетическая расположенность. Некоторые болезни кишечника и врожденная недостаточность ферментов могут предаваться по наследству;
• Несоблюдение диеты. Чрезмерное употребление копченой, соленой, жирной пищи, переедание могут вызвать воспаление какого-либо участка ЖКТ, в частности тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки;
• Неполноценное кровоснабжение сосудов, проходящих в стенках кишечника как следствие атеросклеротических перемен и утонения русла артерий;
• Изменения здоровой микрофлоры. Воспаление слизистой кишечника происходит по причине доминирования патогенной флоры.

Причины

Что такое синдром чрезмерного роста бактерий тонкой кишки

Чрезмерный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР) определяется как присутствие в нем чрезмерного количества бактерий. СИБР очень часто является причиной устойчивой диареи и мальабсорбции. Люди с этим синдромом также страдают от непреднамеренной потери веса, дефицита питания и остеопороза. 

На проявление симптомов СИБР в основном влияют количество и тип бактерий.

Количество бактерий. При СИБР популяция бактерий в тонком кишечнике превышает 10*5 –10*6 организмов/мл. Обычно в норме в верхнем отделе тонкой кишки обнаруживается менее 10*3 организмов /мл, и большинство из них являются грамположительными. 

Бактериальный рост в тонкой кишке

Тип микрофлоры:

• Преобладание бактерий, метаболизирующих соли желчных кислот до неконъюгированных (нерастворимых) соединений, приводит к мальабсорбции жира и диарее (стеатореи);
• Микроорганизмы, которые предпочтительно расщепляют углеводы до короткоцепочечных жирных кислот и газов, вызывают вздутие живота. При этом диарея отсутствует, потому что продукты метаболизма абсорбируются; 
• Грамотрицательные колиформные бактерии, (виды Klebsiella) продуцируют токсины. Токсины повреждают слизистую оболочку, при этом нарушается функция абсорбции и стимулируется секреция, отсюда возникает диарея.

Основные заболевания кишечника

Данный орган имеет длину в несколько метров. По этой причине существует множество заболеваний, которые могут поражать любой из отделов кишечника. Общий список недугов и название кишки, которую затрагивает патологический процесс:

• сигмоидит – сигмовидная;
• проктит – прямая;
• энтерит – тонкая;
• колит – ободочная;
• аппендицит – аппендикс;
• еюнит – тощая;
• дуоденит – тонкая и двенадцатиперстная;
• илеит – подвздошная;
• тифлит – слепая.

Чаще встречаются такие заболевания тонкой кишки, как энтерит, дуоденит и спаечная болезнь. Здесь могут образовываться опухоли, как и в толстом кишечнике. Любой из отделов органа поражает Болезнь Крона. Заболевания толстого кишечника более многочисленны:

• дискинезия;
• дисбактериоз;
• геморрой;
• дивертикулез;
• синдром раздраженного кишечника;
• непроходимость;
• язвенный колит.

Болезни кишечного канала имеют еще одну классификацию, основанную на этиологии недугов. По этому критерию выделяют медикаментозные, токсические, травматические, радиологические, врожденные и другие патологии. Более распространенными из них считаются:

1. Инфекционные заболевания. Данная группа включает амебиаз, туберкулез, сифилис и дизентерию.
2. Паразитарные болезни. Сюда относятся анкилостомоз, кишечные миазы, скарабиаз, трихинеллез, аскаридоз, энтеробиоз.
3. Наследственные патологии. Связаны с врожденной недостаточностью того или иного отдела кишечного канала.

Причины болезней кишечного тракта

Болезни кишечника возникают по следующим причинам:

• нарушения в питании — нерегулярный прием пищи, увлечение жирными, жареными, острыми блюдами, употребление газированной воды, алкоголя, крепкого кофе, чипсов;
• несоблюдение гигиенических навыков по мытью рук перед едой, обработке овощей и фруктов приводит к заражению инфекционными возбудителями;
• игнорирование правилами кулинарной обработки продуктов, сроков хранения, условий заморозки чаще всего является причиной массовых вспышек инфекционных кишечных заболеваний в детских учреждениях;
• нарушение баланса кишечной флоры под воздействием лекарственных средств (антибиотиков, цитостатиков);
• дисфункция кишечника вызывается нарушенной иннервацией при заболеваниях нервной системы, спинного мозга;
• работа кишечника у женщин очень чувствительна к изменению гормонального баланса при беременности, климаксе, к гиподинамии;
• токсическим свойством обладают: никотин (у курильщиков со стажем), алкоголь, профессиональные вредности (соли тяжелых металлов, щелочи и кислоты), ядовитые грибы, они раздражают слизистую, поражают систему иннервации.

Недостаточная двигательная активность пациента с детского возраста способствует снижению перистальтики, атоническим запорам

Признаки заболевания кишечника могут возникнуть при сбое выработки гормонов в эндокринной системе, а также активных веществ с гормоноподобным действием (гистамина, брадикинина, серотонина, холецистокинина, панкреозимина). Они влияют на процесс пищеварения и способны спровоцировать болезни кишечника.

В современной гастроэнтерологии придается большое значение аллергическим проявлениям на уровне кишечника, разрушительному действию собственной иммунной системы.

Лечение болезни Крона

При отсутствии осложнений, требующих хирургического вмешательства, как правило, проводится медикаментозное лечение с соблюдением строгой диеты. Главной группой препаратов, направленных на снятие воспалительного и уменьшение дегенеративного процесса, являются глюкокортикоиды и препараты 5-аминосалициловой кислоты. Часто эти две группы назначаются параллельно.

При наличии воспалительного процесса применяется антибактериальная терапия. Пробиотики и витамины группы D помогают наладить пищеварительный процесс в кишечнике.

В качестве противовоспалительной терапии неплохо себя зарекомендовали фитотерапевтические средства с применением таких лекарственных растений, как алоэ, кровохлебка, полынь, зверобой и др.

В запущенных случаях может быть показано хирургическое вмешательство, которое направлено на устранение осложнений.

Болезнь Крона коварна тем, что она имеет рецидивирующее течение, и практически у всех больных на временном промежутке от 1 года до 20 лет случается не менее одного рецидива заболевания. Смертность при болезни Крона связана, прежде всего, с осложнениями, возникающими в процессе заболевания.

Болезнь Крона лечится несколькими методами, которые направлены на уменьшение и полное снятие воспаления, а также на сокращение времени обострений и увеличения периода ремиссии. Выбор оптимального способа лечения, прежде всего, зависит от тяжести патологии, присутствующих симптомов и общего состояния больного.

Консервативное лечение

Лечение диареи выполняется средствами, направленными на уменьшение активности моторики кишечника. К ним относят:

• имодиум;
• лоперамид.

Лечение этими средствами осуществляется под строгим наблюдением врача, так как они могут спровоцировать токсический мегаколон – осложнение, требующее срочного хирургического вмешательства.

Если симптомы заболевания незначительны и поражена только часть толстого кишечника, врач назначает противовоспалительное средство комбинированного действия – сульфасалазин. Когда патология протекает тяжело, и воспаление переходит на другие отделы желудочно-кишечного тракта, то в лечение добавляются:

• иммунодепрессанты – для подавления иммунной системы, провоцирующей развитие болезни (метотрексат, адалибумаб, имуран);
• кортикостреоиды – гормоны, снимающие воспаление. Применяют для срочного снятия воспалительного процесса (преднизолон, гидрокартизон);
• препараты, устраняющие белки-цитокины, способствующие развитию язв на стенках кишечника;
• антибиотики – в случаях развития абсцессов (ципрофлоксацин, метронидазол);
• обезболивающие – применяют панадол. Все нестероидные средства (аспирин, ибупрофен) противопоказаны.

Болезнь Крона сопровождается нарушением всасывания полезных веществ в кишечник, из-за чего организму не хватает витамина Д, В12, кальция. Для восстановления потерь больному назначают препараты с содержанием этих витаминов в виде инъекций. При тяжелом состоянии или перед подготовкой к операции пациенту прописывают внутривенное или энтеральное питание.

Лечение диетой

Лечение болезни Крона заключается и в назначение строгой диеты. Больному необходимо:

• соблюдать низкожировую диету – жир, который не всасывается в кишечник, вызывает диарею;
• отказаться от свежих овощей и фруктов – тоже способствуют диареи;
• исключить капусту, орехи и кукурузу в любом виде;
• ограничить потребление молочных продуктов;
• отказаться от фаст-фуда;
• не пить кофе и газированные напитки;
• дробно питаться;
• принимать поливитамины;
• пить больше простой воды.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение необходимо когда Болезнь Крона имеет последствия в виде:

• образования свищей;
• развития абсцессов;
• длительного внутреннего кровотечения;
• рака толстой кишки.

Заключается хирургическое лечение в резекции (удалении) части воспаленного кишечника, закрытии свищей или удалении гноя. Но прогноз не утешителен даже в случае выполнения операции – около 70% прооперированных людей избавляются от патологии только на некоторое время.

Болезнь Крона способна возобновиться и симптомы заболевания вновь не дадут больному спокойно жить. Иногда, не помогает даже проведение 3-4 операций — болезнь прогрессирует опять.

Лечение ишемической болезни кишечника

При лечении острой ишемии кишечника важно максимально быстро стабилизировать состояние пациента, одновременно работая над восстановлением кровотока в его кишечнике. Как правило, вводят жидкости для восстановления и поддержания кровообращения, с помощью опиоидов достигается обезболивание, чтобы попытаться предотвратить любую утечку кишечных бактерий в брюшную полость и предотвратить возникновения перитонита, вводят антибиотики и назначают антикоагулянтные препараты для предотвращения дальнейшего свертывания крови

Как правило, вводят жидкости для восстановления и поддержания кровообращения, с помощью опиоидов достигается обезболивание, чтобы попытаться предотвратить любую утечку кишечных бактерий в брюшную полость и предотвратить возникновения перитонита, вводят антибиотики и назначают антикоагулянтные препараты для предотвращения дальнейшего свертывания крови.

При появлении признаков ухудшения состояния или перитонита необходимо немедленно выполнить операцию по удалению отмирающей части кишечника и хирургическому восстановлению кровотока через закупоренную верхнюю или нижнею брыжеечную артерию.

Если экстренная операция не требуется, варианты восстановления кровотока включают в себя применение антикоагулянтных препаратов, шунтирование, ангиопластику и стентирование или введение препаратов, разрушающих тромб. Оптимальный выбор может быть сложным и часто требует командного подхода с участием гастроэнтеролога, кардиолога и хирурга.

У человека, у которого диагностирована хроническая кишечная стенокардия, то есть частичная окклюзия верхней или нижней брыжеечной артерии, вызванная атеросклеротической бляшкой, лечение может быть выполнено либо с помощью шунтирования, либо с помощью ангиопластики и стентирования. Это лечение облегчит прием пищи без симптомов и поможет предотвратить возникновение острой ишемии кишечника.

Прогноз жизни

Острая кишечная ишемия является тяжелым заболеванием, которое может быть сложным для быстрой диагностики и трудно поддается лечению. К сожалению, риск умереть с этим заболеванием достаточно высок — приближен к 50%, но риск, по-видимому, значительно ниже у людей, у которых диагностируется быстро.

После того, как человек с острой кишечной ишемией лечится и стабилизируется, долгосрочный результат зависит в значительной степени от характера основной сердечно-сосудистой проблемы (или других заболеваний), которая в первую очередь привела к кишечной ишемии.

В любом случае, восстановление после острой ишемии кишечника может быть долгой и проблемой. Эти люди, как правило, старше, и обычно имеют серьезные сердечно-сосудистые заболевания. У них также может быть временная (или в некоторых случаях постоянная) колостома или илеостома, после проведения частичной кишечной резекции.

Во всех случаях врачам потребуется тщательное лечение любых основных сердечно-сосудистых заболеваний, которые способствовали ишемии. Им также потребуется полная оценка факторов риска, в том числе артериальной гипертензии (гипертонии), уровня холестерина, ожирения, курения и диабета, и они должны будут активно бороться с ними.

Причины ишемической болезни кишечника

Ишемия кишечника обычно возникает, когда закупорена одна из двух основных артерий: верхняя брыжеечная артерия, которая снабжает большую часть тонкой кишки; или нижняя брыжеечная артерия, которая является основным снабженцем толстой кишки.

Иногда закупорка в кишечнике также может привести к ишемии кишечника.

Существует несколько общих сосудистых состояний, которые могут вызвать острую кишечную ишемию. Они включают:

• Артериальная эмболия: Эмболия — тромб, который открывается и перемещается через кровообращение, — может застрять в брыжеечной артерии, вызывая закупорку. Поскольку эмболия, как правило, возникает внезапно, симптомы обычно являются острыми и довольно тяжелыми. Эмболия, по оценкам, является причиной примерно половины случаев ишемии кишечника.
• Артериальный тромбоз: Тромб (тромб, который образуется в кровеносном сосуде), вероятно, составляет 25% случаев острой ишемии кишечника. Подобно тромбозу коронарной артерии, тромбоз брыжеечных артерий возникает, когда разрывается атеросклеротическая бляшка в слизистой оболочке артерии. Подобно тому, как люди с ишемической болезнью сердца часто испытывают перемежающуюся стенокардию при физической нагрузкой до того, как у них случится сердечный приступ, люди с тромбозом брыжеечной артерии часто описывают предшествующие симптомы перемежающейся болью в животе после еды — так называемая «кишечная стенокардия».
• Венозный тромбоз: Если одна из вен, дренирующих кровь из кишечника (брыжеечные вены), блокируется, кровоток через пораженную кишечную ткань заметно замедляется, что приводит к кишечной ишемии. Это состояние чаще всего наблюдается у людей, перенесших недавно операцию на брюшной полости или рак.
• Неокклюзионная ишемия кишечника. Иногда кровоток через брыжеечные артерии заметно падает без каких-либо локальных закупорок. Это состояние обычно наблюдается у людей, которые серьезно больны и находятся в шоке, чаще всего от тяжелой . В этих катастрофических условиях циркулирующая кровь отводится от «не жизненно важных» органов в пользу сердца и мозга, и в результате может возникнуть кишечная ишемия.

Факторы риска

Почти любая форма сердечной болезни, сосудистых заболеваний или нарушений свертываемости крови может увеличить риск развития ишемии в кишечнике.

В частности, риск кишечной ишемии увеличивается с:

• Заболеваниями сердца: Это могут быть заболевание клапана сердца, мерцательная аритмия или кардиомиопатия. Эти заболевания позволяют кровяным сгусткам развиваться в сердце, которое затем может эмболизировать. В то время как инсульт является основной проблемой врачей и пациентов, когда в сердце образуются тромбы, эмболия сердца также может вызвать острую кишечную ишемию.
• Заболевание периферических артерий (ЗПА): Если ЗПА затрагивает брыжеечные артерии, может возникнуть ишемия кишечника.
• Расстройства свертываемости крови: Унаследованные расстройства свертываемости крови, такие как фактор V Лейден, составляют большинство людей с кишечной ишемией без основного сосудистого заболевания.
• Гиповолемия или низкий объем крови. Уменьшение объема крови может быть вызвано чрезмерным кровотечением, сильным обезвоживанием организма или сердечно-сосудистым шоком и может привести к неокклюзивной кишечной ишемии.
• Воспаление кровеносных сосудов. Васкулит (воспаление кровеносных сосудов) может быть вызван инфекциями или аутоиммунными нарушениями, такими как красная волчанка. Воспаление сосудов может привести к тромбозу брыжеечных артерий и вызвать ишемию.

Кишечная диспепсия

Появиться подобное проявление может в результате:

1. Кишечных инфекций, они, а также борьба против них, приводят к изменению или уничтожению нормальной микрофлоры;
2. Неправильного питания с избыточным количеством углеводов или жиров;
3. Психологического или эмоционального воздействия, угнетенная нервная система ослабляет возможность желез к секреции;
4. Хронических болезней.

Основные признаки – вздутие живота, ощущения переливания в нижней части ЖКТ, нестабильный стул с частыми поносами и гнилым или кислым запахом, избыточное выделение газов. Лучшим способом устранить эти проявления считается так называемая «диета №4».

Боли в кишечнике при беременности

Отдельного внимания заслуживает дискомфорт в кишечном тракте у женщин, вынашивающих ребёнка, поскольку любые нарушения в здоровье будущей мамы несут потенциальную угрозу жизни и здоровью малыша.

Физиологические изменения в организме приводят к ощущению дискомфорта в районе живота. Перестройка гормонального фона, увеличенная выработка эстрогена и прогестерона приводят к следующим последствиям:

• Расслабление мышц внутренних органов брюшной области.
• Снижается двигательная функция кишечника, замедляется прохождение пищи по каналу.
• В состоянии стресса мышечные спазмы тракта усиливаются.
• По мере приближения к родам матка с плодом увеличивается. Внутренние органы смещаются, сдавливаются, и нарушается их функциональная деятельность.

Причиной становятся и заболевания органа: нарушение двигательной функции толстой кишки (синдром раздраженного кишечника), воспаление подвздошной, ободочной и прямой кишок (болезнь Крона), инфекции (холера, дизентерия).

Стрессовое состояние и несоблюдение диеты также приводят к боли в области живота беременной.

При вынашивании плода в организме может возникать аднексит в хронической стадии. Это воспалительные процессы, проходящие в маточных трубах, но он может перекинуться на органы брюшины и вызвать перитонит. Определить симптомы, проявляющиеся при данном недуге, несложно:

• Ноющая боль, отдающая в район крестца и в прямую кишку.
• Повышенная температура тела.
• Неприятные ощущения во время осмотра и при ощупывании.