Низкий гемоглобин у грудничка при грудном вскармливании и при искусственном — причины и последствия

Профилактика снижения гемоглобина

Имеется несколько пунктов, при соблюдении которых можно уберечь ребенка от анемии.

  • Малышам до девяти месяцев не рекомендуется употреблять коровье молоко, так как оно может повредить слизистую желудочно-кишечного тракта и тем самым вызвать потерю железа.
  • Противопоказано употребление чая до двух лет! Так как он препятствует усвоению железа.
  • Ребенка стоит приучать есть хлеб грубого помола, свежую зелень. Те продукты, которые богаты железом.
  • Не стоит чаще 1 раза в день давать ребенку кашу, так как она тоже препятствует усвоению железа.

Естественно, родители должны помнить о том, что ребенку стоит периодически сдавать кровь, даже если видимые симптомы низкого гемоглобина отсутствуют. Следует тщательно следить за тем, что ест ваш ребенок

Ведь в младшем возрасте это очень важно, это залог здоровья вашего ребенка на долгое время. Старайтесь приучить малыша к здоровому питанию и ведению здорового образа жизни

Нормы содержания гемоглобина в крови

Уровень гемоглобина в крови колеблется в зависимости от возраста и пола. При этом в детстве разницы по содержанию гемоглобина между мужским и женским полом нет.

Возраст и пол Нормы гемоглобина, г/л
Мужчины 130-170
Женщины 120-140
Новорожденные 180-240
Первая неделя жизни 134-198
От недели до месяца 107-171
В месяц 100-180
2 месяца 90-140
3-6 месяцев 95-135
От 6 месяцев до года 110-140

Как видно из таблицы, гемоглобин у детей до года имеет разные значения, что связано с быстрым ростом детей и расходом энергии на этот процесс. Гемоглобин у новорожденных имеет повышенные показатели, так как был накоплен еще внутриутробно, когда ребенок получал достаточное количество аминокислот и железа от матери. Снижение гемоглобина в дальнейшем связано с его расходованием на рост и развитие ребенка. При этом источником для поступления компонентов, служащих для синтеза этого белка, является материнское молоко или смесь. В этом отношении лучшим питанием считается, конечно же, материнское молоко, так как, питаясь правильно, она может восполнять нехватку аминокислот и железа у малыша. Поэтому, обычно, низкий гемоглобин у грудничка наблюдается при кормлении смесью.

В 5-6 месяцев гемоглобин повышается и нормализуется в связи с введением прикорма, который восполняет недостаток нужных веществ. А уже к году у ребенка начинают работать биохимические механизмы, благодаря которым этот белок синтезируется в нужном объеме.

При этом необходимо учитывать, что для доношенных детей и детей на естественном вскармливании критическими, то есть периодами с наиболее низкими показателями гемоглобина, являются 6 месяцев, для недоношенных детей и искусственников – 4-5 месяцев.

Показатели низкого гемоглобина

У малыша от двух недель до месяца можно говорить о пониженном гемоглобине, когда его показатель ниже 115 г/л

Для каждой возрастной категории данные цифры могут отличаться. Так о заниженном гемоглобине можно говорить, если данный показатель:

  • у ребенка до двух недель — ниже 135 г/л;
  • у малыша от двух недель до месяца — ниже 115 г/л;
  • от месяца до двух — ниже 90 г/л;
  • от двух месяцев до полугода — ниже 95 г/л;
  • от полугода до года — ниже 150 г/л;
  • от года до пяти — ниже 100 г/л;
  • от пяти лет до двенадцати — ниже 115 г/л;
  • от двенадцати до пятнадцати у девочек — ниже 112 г/л, у мальчиков — ниже 120 г/л;
  • от пятнадцати до восемнадцати у девочек — ниже 115 г/л, у мальчиков — ниже 117 г/л.

Последствия снижения HGB

Дефицит железа – причина глубоких нарушений процессов, в которых оно играет важнейшую роль :

  • синтез ДНК;
  • связывание и перенос кислорода к органам и тканям гемоглобином и миоглобином;
  • функции железосодержащих белков организма, участвующих в процессах обмена коллагена (основа соединительной ткани), гормонов надпочечников и щитовидной железы;
  • функции ферментов, участвующих в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях;
  • участие в формировании факторов иммунитета.

При этом возникают последствия для различных систем организма ребенка , .

Иммунная система Нервно-мышечная система Желудочно-кишечный тракт Кожа Сердечно-сосудистая система
Снижение иммунитета Задержка психофизического развития, при внутриутробной анемии – недоношенность, задержка развития плода Увеличение всасывания солей свинца, оказывающих токсическое действие на внутренние органы, разрушение мембран клеток Дистрофия кожи в виде сухости, шелушения Снижение АД
Частые кишечные инфекции и ОРЗ У детей после рождения и у школьников – дефицит когнитивных функций Гастрит, дуоденит, неустойчивый стул Изменения ногтей: койлонихии, вогнутость Боли и шумы в сердце
Снижение устойчивости ребенка к неблагоприятным экологическим факторам Эмоциональные нарушения Трудности проглатывания пищи

Изменения волос: тусклые, исчерчены, ломкие

Повышение частоты сокращений сердца
Мышечная слабость, недержание мочи «Заеды» в углах рта, стоматит, глоссит, жжение языка

https://youtube.com/watch?v=x-tAK3gxY8k

Что такое гемоглобин, или Hb

По сути, молекулы гемоглобина выполняют в организме такую же функцию, как в природе процесс фотосинтеза. Задача гемоглобина — присоединять молекулы кислорода, обогащать ими кровь, доставляя к внутренним органам, а затем принимать на себя молекулы углекислого газа и водорода, транспортируя их к легким для вывода из организма человека.

Ученый исследовал особенности строения гемоглобина при патологиях и считал, что Hb может быть использован в качестве рецептора для медикаментов.

На этом полезные свойства железосодержащего белка не заканчиваются. Гемоглобин оказывает содействие в регулировке кислотно-щелочного баланса крови. Он забирает из нее кислые соединения, а в легких синтезирует углекислоту, что предохраняет кровь от защелачивания.

Знаете ли вы?Английский биохимик родом из Австрии Макс Перуц в 1962 году получил Нобелевскую премию по химии за исследование структуры молекулы гемоглобина, ее функционирования, в частности, процесса присоединения к ней кислорода.

В свою очередь, производная Hb –— метгемоглобин — помогает организму очищаться от вредных веществ путем способности прочно соединять синильную кислоту и ряд других токсинов.

Как определить уровень гемоглобина

При сдаче общего анализа крови показатель гемоглобина — один из стандартных параметров, которые анализируют лаборанты. Чтобы получить достоверные показатели уровня железосодержащего белка в крови ребенка, необходимо проследить, чтобы были соблюдены некоторые правила:

  • Сдавать кровь необходимо исключительно натощак. Лучше всего сделать это с утра, пропустив завтрак, сразу отвезти ребенка в лабораторию.
  • Накануне исключить активные физические занятия.
  • За 2-3 дня не употреблять в пищу шоколад, цитрусовые, сильно жирную, жареную пищу, не есть соленое, острое, пищу, которая может вызвать у ребенка аллергию.
  • Малышам грудного периода не стоит вводить в прикорм перед сдачей анализа новый продукт.

Что влияет на уровень железосодержащего белка

Содержание железосодержащего белка в эритроцитах варьируется благодаря следующим факторам:

  • Возраст ребенка. Доктор, выписывая направление на сдачу крови, всегда уточняет возраст крохи и записывает в бланк. Это делается не случайно. Норма гемоглобина у детей 1-го месяца от рождения, 1-го года и, допустим, 14 лет абсолютно разная. Показатель Hb, равный 100 г/л, у месячного малыша является нижним допустимым пределом нормы. 100 г/л является нормой содержания гемоглобина в крови у детей 1-го года жизни, а вот в 14 лет — это яркий признак анемии у ребенка.
  • Сезонность. Уровень железосодержащего белка напрямую зависит от частоты и длительности пребывания малыша на свежем воздухе, а также полноценного питания и получения необходимых витаминов, в частности, железа. Можем с вами догадаться, что осенью, зимой и ранней весной у деток несколько понижен показатель Hb, в теплое время года, наоборот, — достигает максимального значения.
  • Питание ребенка. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, очень редко страдают анемией, тогда как дети на искусственном питании подвержены этому заболеванию в большей степени. В старшем возрасте нарушение витаминного баланса, несоблюдение правил здорового питания, режима приема пищи или отсутствие свежих овощей, фруктов, мяса и других железосодержащих продуктов пагубно сказываются на показателях уровня Hb в крови малыша.
  • Общее состояние здоровья малыша. Уровень железосодержащего белка в маленьком организме может уменьшаться от разного рода заболеваний. Очень частой причиной резкого понижения показателя крови ребенка может выступать нарушение работы желудочно-кишечного тракта, появление поноса, запоров, дисбактериоза кишечника.
  • Беременность и роды. Гемоглобин грудничка может понижаться, если мама в период вынашивания болела, если понесла большие кровопотери во время родов. Также на уровень железосодержащего белка в крови малыша влияет, как перевязали пуповину, когда кроха появился на свет и каким по счету (многоплодная беременность).
  • Наследственность. Мама передает малышу свою кровь и вместе с ней и уровень Hb. Однако, если мама при этом абсолютно здорова, значит, поводов для беспокойства нет.

Что такое гемоглобин и почему он так важен?

Гемоглобин – это химическое соединение специфического белка «глобина» и железосодержащего «гема». Основной задачей гемоглобина является циркуляция кислорода в организме. То есть данный кровяной белок обеспечивает доставку оксигена от легких к тканям и вывод углекислого газа из тканей в легкие.

Попадая в легкие, гем соединяется с оксигеном, вследствие чего образуется оксигемоглобин. Вместе с кровяным потоком он попадает в ткани и органы человека, отдавая им кислород и забирая взамен углекислый газ. Так образуется карбоксигемоглобин, который по кровяным руслам попадает в легкие. Далее двуокись углерода отделяется от карбоксигемоглобина и выводится из организма, а оставшийся гемоглобин снова соединяется с кислородом, образуя с ним оксигемоглобин. Так происходит бесконечно. Благодаря такой циркуляции человеческий организм имеет возможность дышать.

Как повысить гемоглобин ребенку?

Несомненно, что низкий гемоглобин у ребёнка в 1 год и после – это патологическое состояние, приводящее к неблагоприятному исходу при отсутствии лечения. Категорически запрещено самостоятельно предпринимать попытки коррекции нехватки железосодержащего белка. Отсутствие необходимых знаний и опыта приведут к неправильному подбору методов терапии, что в результате ухудшит состояние. Поэтому не следует воспринимать рассмотренные ниже методы как полноценное руководство к действию. Любые методы лечения и их изменения обязательно предварительно согласовываются с педиатром.

Выделяют 2 метода коррекции патологической нехватки гемоглобина: медикаментозное лечение и диетотерапия.

Продукты, повышающие гемоглобин у детей

Необходимо составить сбалансированный рацион, в котором будет содержаться набор необходимых для растущего организма макро- и микроэлементы. Обязательные продукты для рациона ребёнка:

  • мясо нежирных сортов и печень;
  • яичные желтки;
  • творог;
  • фрукты: яблоки, груши, хурма и слива;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • овощи: свекла, помидоры и огурцы;
  • ягоды: чёрная смородина, земляника, клюква и крыжовник;
  • бобовые.

Данные виды продуктов позволят привести в норму содержание железа, ионы которого необходимы для построения и нормального функционирования гемоглобина. Улучшению усвоения железа (за счет содержания витамина С) способствуют: шпинат, листья салата, брокколи, а также цитрусовые и чечевица.

Ионы железа не будут полноценно усваиваться без достаточного содержания в организме ребенка витамина С. Поэтому следует разнообразить рацион лесными ягодами, капустой, гречкой, цитрусовыми и говяжьей печенью.

Новорожденным малышам показано грудное вскармливание минимум до 9 – 10 месяцев. В грудном молоке содержится белок лактоферрин, необходимый для полноценного усвоения железа на раннем этапе жизни.

Также, по показаниям, могут быть дополнительно назначены специальные смеси с микроэлементами и витаминами.

Для профилактики железодефицитных анемий у матери, также применяют специальные смеси и витаминные добавки.

Помимо сбалансированного питания при низком гемоглобине у детей важно создать условия для полноценной физической активности и достаточного пребывания на свежем воздухе. Минимальная продолжительность ежедневных прогулок – 2 часа

Сон ребёнка должен быть в хорошо проветренной комнате.

Препараты для повышения гемоглобина у детей

Если причиной низкого гемоглобина стала железодефицитная анемия, то диетотерапии будет недостаточно. Педиатр подберёт необходимые лекарства и их дозировку, которые необходимо соблюдать.

При коррекции железодефицитной анемии необходимо восстановить нормальное содержание железа в организме маленького пациента и пополнить запасы ионов в печени

Что обуславливает важность строгого соблюдения выбранных врачом сроков терапии. В противном случае, даже если в результате анализа у малыша будет обнаруживаться нормальное количество железа, то в печени его будет недостаточно

Это приведет к повторному проявлению заболевания.

Предпочтение отдаётся лекарствам для внутреннего применения. Что позволит поднять гемоглобин ребёнку в ближайшие 2- 4 недели. Вероятность проявления нежелательных эффектов от приёма сводится к минимуму при правильной дозировке.

К лекарствам для детей применяются повышенные требования. Препараты должны обладать оптимальной биодоступностью для детского организма

Важно, чтобы лекарство было безопасно для организма ребёнка и характеризовалось хорошей переносимостью

Грудничкам показано применение капель и сиропов:

  • Мальтофер и Актиферрин (сироп и капли),
  • Феррум Лек (сироп).

Пациентам с 15 лет назначаются:

  • жевательные таблетки Феррум Лек,
  • и Тардиферон.

Препараты характеризуются оптимальным всасыванием в кишечном тракте и хорошей детской переносимостью. Режим приёма: за 1 час до еды – для лучшего усвоения ионов железа.

Оценка эффективности выбранных методов проводится через 2 недели и через 1 месяц после начала курса медикаментозной терапии. Положительная динамика по увеличению уровня железа в крови свидетельствует об эффективности лечения. Отсутствие динамики – признак неверно подобранных дозировок препаратов или ошибки при постановке диагноза. В этом случае следует уточнить этиологию анемии, возможно, она не связана с нехваткой ионов железа.

Читайте далее: Норма тромбоцитов в крови у детей с причинами отклонений и методиками терапии

Отклонения от нормы

Если гемоглобин у грудничка отклоняется от нормы, следует предположить физиологические нарушения или наличие болезни. Такие колебания сопровождаются определенной симптоматикой и всегда требуют лечения или коррекции питания.

Высокий гемоглобин у ребенка

Наиболее распространенными причинами высокого гемоглобина у новорожденного ребенка являются:

  1. Обезвоживание – недостаток жидкости в организме приводит к уменьшению объема плазмы. В результате у ребенка увеличивается пропорция эритроцитов и их производных.
  2. Болезни крови – на их фоне меняется количество эритроцитов. Постепенно показатели могут увеличиваться и провоцировать определенные симптомы.
  3. Патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем – гемоглобин может быть повышен у новорожденного из-за компенсации гипоксии, которая возникает при этих нарушениях.
  4. Расстройство продукции эритропоэтина – этот гормон контролирует кроветворение. При изменении его концентрации нарушается выработка красных кровяных телец и их составляющих.
  5. Непроходимость кишечника – если у ребенка повышен гемоглобин, можно предположить закупорку или врожденную аномалию нижних отделов пищеварительного тракта. Требуется проведение диагностики.

Лечение высокого гемоглобина у ребенка включает:

  • терапию основной патологии – при ее наличии;
  • ограничение продуктов, содержащих железо – при повышенном образовании красных кровяных телец.

При выявлении плохих анализов педиатр обследует ребенка несколько раз в год, иногда гемоглобин контролируют каждый месяц. Диета относится к укрепляющим процедурам, базовой терапией считается лечение основной патологии, которую назначит врач.

Низкий гемоглобин у ребенка

Основными причинами низкого гемоглобина у детей с рождения и до года, а также в старшем возрасте являются:

  1. Недоношенность – низкие показатели обычно выявляются у трехмесячного ребенка, иногда раньше. Сопровождаются отставанием в развитии и множественными нарушениями.
  2. Плохое питание – нехватка железа в организме влияет на образование эритроцитов. При уменьшении кроветворения развивается анемия и дефицитные состояния.
  3. Авитаминозы – одна из причин, почему у грудничка низкий гемоглобин. Для ее устранения показан курс специальных препаратов.
  4. Нарушение всасывания в кишечнике – в таких случаях низкий гемоглобин у грудничка обнаруживается в первые 3 месяца. Появляется дефицит железа и витаминов, нарушаются обменные процессы и обновление кровяных клеток.
  5. Скрытые кровотечения – в этом случае потеря эритроцитов преобладает над образованием. Для устранения причины требуются неотложные мероприятия.
  6. Врожденные патологии системы крови – наиболее распространена талассемия. Это нарушение синтеза гемоглобина и появление видоизмененных форм.

Лечение низкого гемоглобина у ребенка в 1-3 месяца включает обязательное грудное вскармливание. В старшем возрасте доктор может расширить программу:

  • ввести прикормом из продуктов, содержащих железо;
  • выписать поливитамины;
  • назначить препараты с железом (Сорбифер-Дурулес, Феррум-Лек).

Правила питания для детей

Первым делом необходимо указать на то, что нередко дефицит гемоглобина связан не с нехваткой определенных питательных микроэлементов, а с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, гормональной, сердечно-сосудистой системы.

Поэтому на этот счет следует обязательно консультироваться с детским врачом (педиатром). Он же направит на все необходимые исследования и анализы, которые помогут установить точную причину анемии.

До 1 года

Для повышения уровня гемоглобина в крови детей до года оптимальным рационом будет грудное молоко

И более важно в этот период соблюдать здоровую диету именно молодой матери, включив в рацион железосодержащие продукты, а также богатые на витамины В-группы. К таковым можно отнести:

  1. говядину;
  2. нежирную свинину;
  3. печень (говяжью или свиную);
  4. яблоки;
  5. гранаты;
  6. морковь;
  7. орехи;
  8. морепродукты;
  9. бобовые;
  10. каши из круп.

И самое главное – соблюдать разнообразное питание. То есть, регулярно готовить разные блюда, чтобы нормализовать биохимический состав крови, и грудного молока.

Если же ребенок находится на искусственном вскармливании (молочные смеси), то следует отдавать предпочтение тем, в состав которых входит железо и витамины В-группы. На этот счет следует проконсультироваться с педиатром. Смеси всегда подбираются индивидуально, в зависимости от того, насколько хорошо их усваивает организм ребенка.

Если же ребенку более 9 месяцев, то допускается введение прикорма. В рацион при этом обязательно добавляют молотые зерновые каши, мясное пюре, растительное масло, натуральные компоты или соки (обязательно разбавлять с водой).

От 1 до 3 лет

В этот период следует отдавать предпочтение овощам, фруктам, зелени, а также мясным пюре. При низком гемоглобине не следует злоупотреблять молочными продуктами, особенно творогом, йогуртами, молочными десертами, кефиром – в них содержится кальций, который затрудняет усвоение железа.

Также в рацион обязательно включают яблочное пюре (или яблочную сушку), морковный сок или пюре (можно с сахаром), гречневую кашу, бобовые (не раньше 18 месяцев). Ещё следует отказаться от пшеничного хлеба в пользу отрубного – это хорошая профилактика запоров (и при этом в отрубях – высокое содержание железа, почти 20 мг на 100 грамм).

И, если есть возможность, вплоть до 2 – 3 лет следует давать ребенку грудь. Материнское молоко – это концентрированная смесь с витаминами, легко усваиваемыми белками, железом, что лучше всего помогает повысить гемоглобин, а также комплексно укрепить иммунную систему.

От 3 до 6 лет

Помимо рекомендаций для детей до 3-х лет (за исключением материнского молока), в рацион рекомендуется добавлять постепенно:

  1. шоколад (и другие продукты на основе какао, исключение – белый шоколад, так как в нем содержание молока высокое);
  2. печень (можно в форме пюре или паштета с овощами, рекомендуется готовить в домашних условиях);
  3. ягоды;
  4. фруктовые соки;
  5. чернослив, изюм, курага;
  6. яйца (подойдут и куриные, но в разы полезней и проще для желудка переварить перепелиные);
  7. тыква, картофель (в отварном или запеченном виде, без обжарки).

Также можно давать в небольшом количестве столовое льняное масло – оно богато на омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, которые ускоряют межклеточные метаболические процессы, в том числе с участием молекул железа.

К нерекомендуемым продуктам в этом возрасте можно отнести жирные сорта сыров, сметану, ряженку, а также разного рода десерты.

От 6 до 12 лет

В этом возрасте быстро повысить гемоглобин можно с помощью следующих продуктов и напитков:

  1. зелень (включая петрушку, куркуму, базилик);
  2. гранатовый сок (не рекомендуется в концентрированном виде, обязательно следует разбавлять);
  3. яблоки в свежем виде и запеченные;
  4. орехи;
  5. пшеничные или рисовые отруби;
  6. морепродукты (отдавать предпочтение следует жирным сортам рыбы, а также красной и черной икре).

Также многие педиатры рекомендуют в таком возрасте готовить чай на основе ягод шиповника – это способствует не только поднятию гемоглобина, но и укреплению иммунной системы.

А вот к нерекомендуемым продуктам в этом возрасте можно отнести газировку в любом виде, молочные йогурты, жаренный картофель, а также фаст-фуд – от всего этого лучше отказаться.

Ещё обязательно следует отказываться от черного чая, кофе и любых других напитков, в составе которых имеется кофеин – все они существенно замедляют усвоение железа, увеличивают концентрацию танинов в крови (которые препятствуют биохимическим реакциям с аминокислотами).

От чего падает гемоглобин?

Дефицит железа

Низкий гемоглобин у грудничка и детей, старше 1 года, часто обнаруживается при железодефицитной анемии. Механизм кроветворения у новорождённых отлажен не полностью, поэтому влияние на него оказывают даже незначительные внешние и внутренние факторы. Причина заболевания заключается в быстром детском росте, при этом органы кроветворения не успевают вырабатывать достаточное количество эритроцитов, содержащих гемоглобин. Но основная причина болезни – нехватка ионов железа.

Несмотря на благоприятный исход при грамотном лечении и подборе лекарств, следует помнить, что болезнь представляет серьёзную угрозу для малыша.

Также снижение показателя у детей наблюдается в случае острых или хронических кровотечений. Следует отметить, что сразу после кровотечения величина гемоглобина возрастёт, поскольку органы кроветворения пытаются усиленно компенсировать потери. Однако при длительных потерях крови гемоглобин начинает сокращаться.

Патологии синтеза белка

Низкий гемоглобин у грудного ребёнка может указывать на врождённые патологии в системе синтеза белка. Например, серповидно-клеточная анемия – болезнь, получившая своё название из-за неправильной формы эритроцитов. Железосодержащий белок приобретает неправильное кристаллическое строение. Что становится причиной видоизменения формы красных кровяных телец: из двояковогнутого диска в клетки в форме серпа.

Характерных клинических признаков при рождении детей с серповидно-клеточной анемией не наблюдается. Первые признаки болезни проявляются в возрасте 3-х месяцев в виде искривления конечностей и их отечности. Красные кровяные тельца неправильной формы закупоривают мелкие кровеносные сосуды, что препятствует нормальному кровоснабжению маленьких костей.

Такие скопления клеток самостоятельно рассасываются с течением времени. Однако до момента восстановления ребёнок должен находиться под присмотром медицинского персонала с целью облегчения болевого синдрома и раннего выявления манифестации сопутствующих патологий.

Частой причиной низкого гемоглобина у грудных детей является дефицит железа у матери. В связи с этим, важнейшую роль в профилактике развития анемии у грудничка также играет профилактика железодефицитной анемии у матери (курсы поливитаминных комплексов с железом, витамином С, цинком, фолиевой кислотой и т.д. во время беременности).

Дети до 5 лет подвержены различным инфекционным заболеваниям, поэтому в этот период родители должны проявлять повышенное внимание. Пубертатный период у подростков с заболеванием наступает значительно позже сверстников

Однако после его наступления люди с серповидно-клеточной анемией не утрачивают способность к нормальному зачатию, вынашиванию и рождению здоровых детей.

Прочие причины низкого гемоглобина у детей

Также низкий уровень гемоглобина может наблюдаться при:

  • глистных инвазиях;
  • нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острых инфекционных патологиях;
  • авитаминозах;
  • анорексии;
  • соблюдении вегетарианской или низкобелковой диеты и т.д.

Лечение анемии у грудного ребенка

Лечение должно быть назначено, исходя из причины и механизма возникновения анемии.

Препараты железа необходимы и эффективны только при железодефицитной анемии. Также необходимо отметить, что диетотерапия, включающая большое количество продуктов, богатых гемическим железом, эффективна только для поддержания уже существующего уровня гемоглобина и для предупреждения возникновения анемии, но не эффективна в качестве лечения уже существующей анемии. А для лечения железодефицитной анемии необходимо только применение препаратов железа.

Применяется лечение анемии у детей до года препаратами в виде растворов, дозирующихся в каплях (актиферрин, гемофер и др), они выпускаются в специальных флаконах, снабженных капельницей. Дозировка составляет 3 мг в сутки на 1 кг массы тела.

Особенности лечения препаратами железа

Если после приема препаратов железа, стул ребенка окрашивается в черный цвет и становится более частым и жидким, это нормально, и пугаться этого не следует. Черный цвет кала связан с наличием большого количества железа в кишечном содержимом. Такая окраска стула будет сохраняться до прекращения приема препарата. Жидкий стул, снижение аппетита, рвота могут быть связаны с раздражающим действием железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Чтобы уменьшить эти симптомы рекомендуется начинать прием препарата постепенно, например, если ребенку назначили лекарство по 5 капель — 2 раза в день: в первый день нужно дать по 1 капле 2 раза в день, во второй по 2 и так постепенно дойти до нужной дозы.

Если при этом препарат все равно переносится тяжело, вызывает рвоту, то можно давать лекарство ребенку во время еды — это существенно облегчит его переносимость.

Самым ранним изменением в крови в ответ на лечение препаратами железа будет увеличение количества ретикулоцитов, которые появляются через 10-14 дней после начала лечения. А увеличение количества эритроцитов и гемоглобина отмечается не ранее, чем через три недели после начала лечения. Поэтому повторный анализ крови ребенку назначается через месяц от начала лечения.

Лечение препаратами железа прекращается не ранее чем через месяц после нормализации уровня гемоглобина, т. к. в организме должны еще сформироваться «запасы железа».

Если на фоне лечения гемоглобин не нормализуется или у ребенка анемия средней или тяжелой степени, ребенку потребуется консультация врача гематолога.

Питание грудничков при анемии

Нормы потребления железа у детей в зависимости от возраста:

  • От 7 месяцев до 1 года 11 мг
  • От 1 до 3 лет 7 мг
  • От 4 до 8 лет 10 мг
  • Мальчики от 9 до 13 лет 8 мг
  • Девочки от 9 до 13 лет 8 мг
  • Юноши от 14 до 18 лет 11 мг
  • Девушки от 14 до 18 лет 15 мг

Может показаться, что обеспечить организм ребенка железом несложно. Так, в 100 г гречки его 8 мг, а в 100 г фасоли — вообще 72 мг. Однако железо плохо усваивается, поэтому в распоряжение организма попадает лишь около 10% микроэлемента из пищи. При этом железо в продуктах делится на гемовое и негемовое.

Гемовое усваивается примерно на 25%. Оно содержится в мясе, в печени, в рыбе.

Негемовое усваивается только на 8–10%. Оно содержится во всех остальных видах пищи. Его всасывание сильно зависит от того, какая еще пища поступила в организм.

Способствуют усвоению негемового железа:

  • витамин С;
  • фруктоза;
  • гемовое железо.

Препятствуют усвоению негемового железа:

  • танины, содержащиеся в чае;
  • сыр, творог, молоко и другие продукты, богатые кальцием;
  • цельнозерновые продукты.

Их и те продукты, в которых есть негемовое железо, лучше развести на разные приемы пищи.

Для полного излечения от анемии и нормализации уровня гемоглобина детям назначают особое питание. В рацион должны быть включены продукты, содержащие необходимые для кроветворения вещества: витамины С, РР, группы В (в частности, В12 и В9). Необходимо также позаботиться о достаточном содержании в пище белка: включить в рацион мясо, рыбу, яйца. В любом случае следует помнить, что идеальным продуктом для ребенка до 1 года является материнское молоко. Если в силу определенных причин естественное вскармливание становится невозможным или оказывается недостаточным, грудничка нужно кормить адаптированными смесями с высоким содержанием железа и витаминов. Не рекомендуется давать малышам до года коровье молоко. В качестве прикорма лучше использовать овсяную кашу, яблочное пюре, с 6 месяцев — в рацион обязательно должно быть включено мясо, печень.

С  уважением Скалицкая Алена Александровна

Возможно Вам будут интересны такие статьи:

  • Интимная гигиена девочек
  • Послеродовый шов
  • Секреты эффективного похудения
  • Нерегулярные месячные
  • Методы контрацепции. Основные требования для нежелательной беременности
  • Выделения из влагалища
  • Сумки в роддом – списки по пакетам

Лечение

Крохам на грудном вскармливании, а также детям с большой степенью выраженности анемии назначается прием железосодержащих препаратов и специальная диета. Если отклонения не критичны, то повысить уровень эритроцитов можно без использования медикаментозных добавок. Вы можете сделать это самостоятельно, отрегулировав на определенный период рацион чада.

Диета

Какие же продукты повышают гемоглобин у детей? К ним относят:

  • красное мясо и рыба;
  • печень;
  • орехи;
  • салат и шпинат;
  • яйца;
  • брюссельская капуста;
  • фасоль;
  • гречневая крупа.

Это продукты с самым высоким содержанием железа. При формировании рациона следует учитывать возраст ребенка, к примеру, бобовые и капуста могут спровоцировать нежелательный метеоризм у крохи, из-за чего его может беспокоить боль в животе.

Помимо этого, среди продуктов, повышающих гемоглобин у детей, выделяют:

  • яблоки;
  • цитрусовые;
  • брокколи;
  • помидоры;
  • морковь;
  • картофель;
  • капуста;
  • хлеб;
  • горох.

Профилактика

По мере ввода прикорма и в дальнейшем приучайте малыша употреблять разнообразную пищу, в которую включены овощи, свежая зелень и фрукты, а также мясные блюда и крупы.

Не забывайте о свежем воздухе – регулярные прогулки, особенно если это активное времяпрепровождение, скажем, на детской площадке, и занятия спортом, благотворно влияют как на состав крови, так и на различные органы и системы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector