5 основных симптомов орви у ребенка и педиатрическая тактика лечения

Симптомы ВИЧ-инфекции у детей

В 20-30% случаев эта вирусная инфекция у детей симптомы проявляет до 8 месяца жизни. Признаки этого заболевания включают опухание лимфатических узлов, печени и селезёнки, замедление роста и увеличение массы тела, задержку психомоторного развития и рецидивирующие бактериальные инфекции.

У детей с ВИЧ существует 2 типа инфекции:

• лёгкая форма, которая в том случае, если ребёнок выживает до 5 лет, вызывает тяжёлые психосоциальные проблемы,
• тяжёлая форма проявляется уже на 6 месяце жизни. Она сопровождается тяжёлыми неврологическими симптомами. Доходит также к серьёзному иммунодефициту, т.е., состоянию, при котором иммунная система ребенка не функционирует должным образом и он, таким образом, становится очень восприимчивым к различным инфекционным заболеваниям. Инфицированные дети, обычно, умирают в течение 3 лет, но часто не выживают даже 1 года.

Различные течения заболевания могут быть вызваны тем фактом, когда ребёнок был заражён. Худшим является прогноз, когда инфицирование произошло через плаценту, прогноз в случае передачи во время родов представляется немного более благоприятным.

Как лечить ОРВИ у детей?

Лечение ОРВИ у детей в основном осуществляется в домашних условиях, но обязательно под наблюдением педиатра. Исключением являются тяжёлые и осложнённые случаи болезни, новорождённые и недоношенные малыши, а также дети, имеющие хроническую сопутствующую патологию почек, органов дыхания, нервной и сердечно-сосудистой системы.

ОРВИ у детей симптомы и лечение могут иметь различные. Всё зависит от возбудителя инфекционного процесса, степени тяжести и клинических проявлений.

ОРВИ необходимо лечить комплексно. Этим должен заниматься квалифицированный врач, а самолечение запрещено!

Этиотропная терапия ОРВИ – это назначение препаратов, которые подавляют вирусную инфекцию, то есть противовирусных

Особенно важно их применять при тяжёлых формах заболевания (в таких случаях используют Озельтамивир, Римантадин и т.д.)

Если у ребёнка ранние сроки ОРВИ, необходимо применение препаратов интерферона (Виферон и т.д.).

Если у ребёнка тяжёлая форма гриппа, ему педиатр может назначить донорский иммуноглобулин, имеющий высокий титр противогриппозных антител, внутримышечно. В особо тяжёлых случаях его можно повторно ввести через 12 часов.

Базисная терапия ОРВИ у детей заключается в назначении:

• постельного режима на срок пять-семь дней или до того момента как не произойдёт нормализация температуры тела;
• молочно-растительной диеты, обогащённой витаминным комплексом;
• обильного тёплого питья;
• частого проветривания помещения. Температура воздуха в нём должна составлять не более 22 – 24°C;
• поддержания оптимальной влажности воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон. Она должна составлять 50 – 70%;
• необходимо осуществлять влажную уборку помещения;
• препаратов для снижения температуры тела (Нурофена, Парацетамола и т.д.);
• лечения другой симптоматики при ОРВИ.

Назначать медикаменты для снижения температуры тела нужно только в тех случаях, когда она больше 38, 5 °C. Детям, входящим в группу риска, при наличии угрозы возникновения судорожного синдрома, а также тяжёлых заболеваниях нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы, и тем, у которых появилась бледность, вялость, сонливость, жалобы на головную боль, жаропонижающие препараты назначаются при температуре тела 37, 5 °C и выше.

Чтобы снизить температуру тела, оптимальным считается назначение жаропонижающих средств, которые содержат парацетамол (Эффералган, Панадол) и ибупрофен (Нурофен). Другие препараты, входящие в эту группу, особенно те, в составе которых есть ацетилсалициловая кислота, анальгин, способствуют возникновению у малышей тяжёлых, опасных для жизни побочных эффектов. Применение ацетилсалициловой кислоты вызывает синдром Рея, а анальгина — агранулоцитоз.

При возникновении насморка в носовой полости происходит образование слизи, под действием которой нейтрализуются вирусы и бактерии. Для полноценного выполнения функции слизистой оболочки носа, необходимо её увлажнение. С этой целью его закапывают 0,65% раствором хлорида натрия. Детям больше шести месяцев можно применять специальные сосудосуживающие детские капли для носа, но не длительнее двух-трёх дней.

Чтобы улучшить эвакуацию мокроты при наличии кашля у ребёнка, необходимо увлажнение воздуха в помещении, в котором он находится. С этой целью применяют препараты, разжижающие и облегчающие её отхождение (Амброксол, Ацетилцистеин и т.п.).

Средства, которые подавляют кашель, разрешено использовать, если он сухой, болезненный или не даёт малышу спать, принимать пищу (декстраметорфан и др.).

Назначение антигистаминных препаратов необходимо для снижения отёка (к примеру, Зодака, Кларитина).

Показатель, чтобы назначить антибактериальные препараты при острой респираторной вирусной инфекции – это присоединение осложнений. К ним относят появление у ребёнка среднего отита, синусита, острого тонзилита, бронхита, который вызван хламидиями, микоплазмой, бактериальными возбудителями; пневмонии.

А также, когда отсутствуют видимые очаги инфекции, гипертермия больше 38°C сохраняется больше трёх дней, и возникает температура тела до 39°C на третьи-пятые сутки после того, как она нормализовалась; или появилась одышка, асимметрия хрипов в лёгких, лейкоцитоз в периферической крови больше 15,0 × 109 Ед/л.

Многие родители лечение детей с ОРВИ сразу начинают с антибактериальных препаратов, но это неправильно! Они являются бессильными против вирусной инфекции, потому что механизм их действия направлен на борьбу с бактериями. Следует также знать, что применение этих лекарств не снижает риск появления осложнений, вызванных этими возбудителями, а наоборот увеличивает.

Народные средства

Лечение народными средствами должно осуществляться не вместо медикаментов, назначенных доктором, а как дополнение.

И то только после консультации с врачом. Ведь фитотерапия не так безобидна, как кажется на первый взгляд.

А для детей травки нужно использовать с большой осторожностью, многие из них сильные аллергены. Главный принцип – не навредить ребенку

При выборе народного средства нужно думать не только об его эффективности, но и о безопасности для ребенка.

При ОРВИ у грудничка врач может посоветовать:

• заварить ромашку (липу) и давать малышу по 0,5 чайной ложки;
• ингаляции с ромашкой (календулой, эвкалиптом);
• использовать лечебные ванны с настоем трав (череда, ромашка);
• промывать носик солевым раствором.

При первых признаках недомогания ребенка, при любом изменении в состоянии болеющего малыша нужно обращаться к врачу.

Ведь симптомы ОРВИ могут быть и признаками других тяжелых заболеваний. И еще один момент – это психологический фактор. Малыш более подвержен болезням, если он испытывает состояние нервного напряжения и огорчен.

Острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ)

Аденовирусная инфекция — это ОРВИ, поражающая, прежде всего, слизистые оболочки глаз и глотки, хотя может вызывать весь спектр респираторных, неприятностей», вплоть до кишечных расстройств.

Симптомы: высокая температура, интоксикация (вялость , срыгивание, снижение аппетита и др.) не такие тяжелые как при гриппе.

Лечение — общее для всех вирусных инфекций. Если на глазах появились корочки их промывают кипяченой водой или чайной заваркой. При выраженном конъюнктивите врач может назначить капли для закапывания в глаза.

Респираторно-синцитиальная инфекция — острая инфекция, вызванная респираторно-синцитиальными вирусами.

Симптомы. Появляется сухой приступообразный кашель, могут наблюдаться одышка, посинение губ, в легких появляются влажные хрипы. В первые дни может быть жидкий или кашицеобразный стул. В тяжелых случаях заболевание протекает с высокой температурой, рвотой, возбуждением, часто (примерно в 25% случаев) осложняется пневмонией.

Лечение. При лечении пневмонии врачи используют все необходимые средства, включая антибиотики.

После перенесенной болезни развивается стойкий иммунитет.

Аденовирусы сохраняются при комнатной температуре до 2 недель.

Детям первого года жизни противопоказаны спиртовые компрессы, горчичники, горячие ножные ванны и банки! На первом году не рекомендуются и такие верные потогонные средства, как мед и малина -они могут вызвать тяжелую аллергию, особенно на фоне ослабленного болезнью иммунитета.

Осложнения

Основным показателем развития осложнений после ОРВИ является температура, мучающая ребенка больше 5 дней. К такому симптому присоединяется сильная заложенность носа, непродуктивный кашель, слабость, вялость, отсутствие аппетита и другие не свойственные грудничку изменения в самочувствии.

Бронхит, пневмония – самые опасные для младенца осложнения, которые чаще возникают после перенесенного гриппа. Развиваются после присоединения бактериальной инфекции к вирусной. Возможно повторное повышение температуры, кашель сначала грубый, потом влажный. Возможно развитие бронхоспазма, который можно определить по затрудненному дыханию или свисту при вдохе.

И бронхит, и пневмония требуют назначения антибактериальных препаратов, чаще из серии цефалоспоринов, а также средств, которые разжижают мокроту и способствуют ее эвакуации. Ребенку дают пить много жидкости и делают массаж.

Синусит, гайморит – развиваются на фоне воспаления гайморовых пазух. Главный симптом болезни – сильная заложенность носа. Возможно развитие отечности в области верхней челюсти. Заболевание также требует приема антибиотиков и назначения физиотерапевтических процедур.

Ларингит, трахеит как осложнения ОРВИ проявляются лающим кашлем. Это воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, которые тоже поддаются лечению антибиотиками в большинстве случаев. Кроме этого обработка горла проводится обязательно.

Тонзиллит как воспаление миндалин опасен для детей любого возраста. Его самые серьезные последствия – нарушения работы сердца и почек. Наблюдать за ребенком и назначать лечение должен лор-врач.

Круп – заболевание, развивающееся на фоне инфекции верхних дыхательных путей. Это ларингит с присоединением стеноза. У ребенка происходит сужение стенок гортани, от чего развивается сильный кашель и повышается вероятность удушья. Чаще всего такое осложнение развивается у детей от 6 месяцев. Методика лечения:

• частое и обильное теплое питье;
• обязательно влажный прохладный воздух в помещении;
• абсолютный покой;
• прием антибиотиков.

Нельзя давать детям муколитики и делать паровые ингаляции. Это риск развития бронхоспазма.

По наблюдениям специалистов, осложнения у детей месячного возраста развиваются в 15% случаев заболевания ОРВИ. Наивысшую степень опасности для здоровья крохи представляют грипп и парагрипп. Эти инфекции вызывают сильное воспаление слизистой поверхности, которые быстро заселяются патогенными микробами.

При лечении ОРВИ и осложнений важно применять весь комплекс мер. Это правильный режим дня, благоприятный микроклимат, систематический прием назначенных врачом лекарств и максимально долгое грудное вскармливание

Симптомы и признаки ОРВИ у детей

ОРВИ у грудного ребенка и детей старшей возрастной категории всегда отличается острым началом с максимального подъема температуры тела уже в первые часы заболевания. Дети младшей возрастной группы отличаются тем, что у них более выражено протекают проявления интоксикационного синдрома в виде вялости, адинамии, ухудшения аппетита. Интоксикация при ОРВИ у детей более старшего возраста проявляется головной болью, снижением активности, рвотой, а в тяжелых случаях появлением менингеальных знаков.

Разгар клинической картины при ОРВИ у детей проявляется появлением симптомов катарального синдрома в виде покашливания, выделения скудного количества отделяемого слизистого характера из носовых ходов, небольшой гиперемии слизистых оболочек ротоглотки, «зернистости» стенок глотки. Частым проявлением ОРВИ у детей является появление инъецированности сосудов склер, а также носового кровотечения неинтенсивного характера.

При значительной лихорадке во время заболевания у ребенка может наблюдаться учащенное сердцебиение, а также приглушенность сердечных тонов. Улучшение состояния при ОРВИ у детей, как правило, наблюдается с третьих суток и проявляется снижением температуры тела, ослабеванием интоксикации при сохранности катаральных проявлений или даже усилении их интенсивности.

Продолжительность ОРВИ у детей колеблется в пределах 7—10 суток и зависит, прежде всего, от типоспецифичности вируса-возбудителя. Характерным последствием ОРВИ у детей в период реконвалесценции является длительное сохранение астенизационного синдрома.

При парагриппе, который также относится к категории ОРВИ у детей, отмечается постепенное начало заболевания, проявляющееся покашливанием, небольшим насморком, незначительным повышением температуры тела. Ухудшение состояния наблюдается, как правило, на четвертые сутки заболевания, когда нарастают проявления интоксикационного синдрома, ларинготрахеита и бронхита. У ребенка после ОРВИ температура тела нормализуется, а симптомы ларинготрахеита могут беспокоить еще длительный период времени в виде ощущения саднения ротоглотки и болей за грудиной во время кашля. В грудном возрасте при ОРВИ, вызванном вирусом парагриппа отмечается осиплость голоса и «лающий» кашель.

Аденовирусное ОРВИ у детей напротив отличается острым началом с молниеносным нарастанием симптомов. Лихорадка в этой ситуации носит волнообразный характер, что обусловлено генерализацией процесса и появлением воспалительных изменений в органах лимфатической системы. Характерным проявлением аденовирусного ОРВИ у детей является появление так называемой фарингоконъюнктивальной лихорадки.

При респираторно-синцитиальной вирусной инфекции воспалительные изменения затрагивают преимущественно нижние отделы дыхательной системы, что проявляется симптомами бронхита. Интоксикационные проявления имеют малоинтенсивный характер или могут вовсе отсутствовать.

Типичными патогномоничными проявлениями риновирусной ОРВИ у детей является появление обильных серозно-слизистых выделений из носовых ходов без сопутствующей интоксикации и лихорадки.

Клиническая симптоматика энтеровирусной ОРВИ у детей сходна с риновирусной, однако отличается появлением признаков нарушения пищеварительной функции органов желудочно-кишечного тракта. Понос при ОРВИ у ребенка длится около трех суток, а болевой синдром в брюшной полости носит приступообразный характер. Другими проявлениями энтеровирусной ОРВИ у детей является появление серозного менингита, экзантемы, герпетической ангины.

Осложнения ОРВИ у детей заключаются в присоединении смешанной бактериальной и вирусной флоры с образованием очагов инфильтрации легочной ткани с вовлечением в процесс плевры. Подозрительными симптомами в этой ситуации являются: повышение температуры тела до фебрильных цифр, появление дыхательных расстройств в виде одышки, мелкопузырчатых хрипов в легких с локальным их расположением.

В случае, когда ребенку не оказана своевременная медикаментозная коррекция пневмонии при ОРВИ, возможно развитие деструктивных процессов в легочной ткани, исходом которых является образование очагового пневмосклероза.

Лечение ОРВИ у грудничка

Осуществлять лечение ОРВИ можно после посещения участкового педиатра. Категорически запрещается самостоятельно давать лекарственные средства ребенку, не зная реакции детского организма на сильнодействующие препараты. К сожалению, самодеятельность обеспокоенных родителей зачастую приводит к неприятным последствиям, поэтому нужно знать ряд рекомендаций о том, как вести себя при проявлении ОРВИ.

Общие рекомендации

При первых проявлениях характерных симптомов (насморка, высокой температуры, покраснения горла) нужно осуществить следующие действия:

исключить искусственное питание осуществлять кормление грудью;

• обеспечить санитарные условия в детской комнате. Провести влажную уборку и дезинфицирующими и антисептическими средствами, предварительно проветрив ее;
• на время заболевания исключить прогулки на свежем воздухе;
• не купать ребенка. Использовать влажные салфетки для протирания половых органов, чтобы не возникла потничка;

при ухудшении общего состояния малыша незамедлительно вызвать участкового педиатра.

В этом видео дается несколько полезных рекомендаций родителям, как лечить ОРВИ у ребенка.

Народные средства

Народная медицина неоднократно оказывало эффективное действие там, где была бессильна традиционная терапия. Рассмотрим несколько хороших рецептов помогающих при ОРВИ:

Витаминизированный чай. Для приготовления потребуется немного ромашки (30-50 грамм), липа и лимонник. Все ингредиенты смешать, поместить в кружку и залить вскипяченной водой. Подождать до полного остывания. Давать по одной чайной ложке ребенку каждые полтора часа. Средство помогает при аденовирусной и энтеровирусной инфекции.

Настой из лимона и меда. Несколько ломтиков лимона, 50 грамм меда и 20 грамм имбирного корня нужно залить вскипяченной водой и оставить на 2-3 часа. Давать каждый час по чайной ложке. Средство стимулирует выработку естественного иммунитета у малыша и помогает справиться с болезнью в острой форме.
Средства народной медицины – эффективное средство против ОРВИ, но рекомендуется предварительно проконсультироваться с участковым педиатром, чтобы не причинить вред ребенку.

Медикаментозное лечение новорожденного

Медикаментозная терапия – проверенный способ лечения респираторного вируса

Важно помнить, что все препараты выписываются лечащим врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша

Лечение медикаментами делиться на два типа: симптоматическое и этиотропное. Первый вид необходим для устранения заболевания, второй – корректировки иммунитета и выработки сильной сопротивляемости, а также предубеждения рецидива ОРВИ.

Для симптоматического медикаментозного лечения используют следующие препараты:

Средства для понижения температуры. Маленьким детям дают «Панандол» в сиропном виде. Ребенку до 3 лет назначается одна мерная ложка. В сутки допустимо 2 употребления препарата;

При сильном насморке используются растворы для промывания носа. Педиатр назначает «Салин» не только очищающий носовой тракт, но и стимулирующий выход соплей наружу;

Капли для сужения сосудов. Использовать разрешается только «Протаргол». Лекарственное средство продается исключительно по рецепту от педиатра. Использовать капли можно не дольше недели, в противном случае возникает привыкание;

Муколитические препараты. Помогают успокоить встревоженные бронхи и устранить кашель. Для маленьких детей подойдет «Мукалтин». Четвертинку таблетки нужно дать ребенку при сильном сухом кашле.

Это лишь первая часть медикаментозного лечения. Далее следует этиотропная терапия лекарственными средствами:

Противовирусные препараты. Малышам назначают «Ацикловир» или его аналоги. Первую неделю нужно принимать по одной таблетке три раза в сутки, после подождать улучшения самочувствия. При необходимости повторить терапевтический курс.

Стабилизирующие препараты. Малышам назначают «Фенистил» для предубеждения развития аллергической реакции. Дозировка рассчитывается из массы тела.

Иммуностимулирующие лекарственные средства назначаются педиатром лишь в случае крайней необходимости. Детский организм должен самостоятельно выработать иммунитет к респираторным вирусам. Искусственная сопротивляемость лишь частично обезопасит ребенка от влияния инфекции.

Особенности развития ОРЗ

Зачастую, довольно проблематично разделить ОРЗ и ОРВИ без сложных методов клинической лабораторной диагностики, только по внешним признакам, среди которых наиболее выраженными можно считать:

• Проявления насморка (ринита);
• Наружное выделения серозного (жидкого) секрета;
• Отечность и покраснение слизистой оболочки носовой полости;
• Мацерация поверхности полости носа (набухание эпителия в результате ее контакта с жидким секретом) и последующим появлениям микрораневых поверхностей и трещин в полости и у основания кожи носа;
• Кашель.

Причиной развития насморка служит:

1. Снижение устойчивости организма под действием аллергенов (пыль, дым, газ и аэрозоли);
2. Ослабление местной резистентности, в результате переохлаждения конечностей или всего тела (простуда).

Собственно причины насморка запускают рефлекс слизистой оболочки полости носа на раздражение. Доказано, что, например, холодовой фактор, действующий на область спины, является пусковым механизмом в развитие катарального насморка. Переохлаждение поясницы вызывает резкое сужение сосудов почек, что сказывается на суточной фильтрации и выделении мочи.

Поражение слизистой оболочки носовой полости и кашель являются наиболее типичными признаками воспаления. В симптоматике ринита можно выделить три выраженные стадии:

1. Сухую стадию раздражения, которая начинается на самом раннем этапе развития болезни и сопровождается следующими признаками:

• сухость и покраснение слизистой оболочки;
• возникает чувства жжения в носу;
• чувство заложенности носовых ходов;
• развивающийся отек, обусловленный разбуханием слизистой носовых ходов;
• сужение носовых ходов.

Для этого периода не характерен подъем температуры до ощутимых значений, поэтому ее можно не заметить. Ухудшается обоняние и понижается острота вкусовых ощущений (респираторная гипосмия). Такое состояние может продолжаться в начале болезни, реже в течение двух дней.

2. Стадию серозных выделений,которая характерна для первых суток болезни, когда наблюдается обильное выделение транссудата (жидкий выпот). В последствие транссудат густеет, за счет увеличения содержания белковой фракции, вырабатываемой железистыми клетками эпителия. В выделениях увеличивается содержание молекул поваренной соли и ионов аммония, которые вызывают раздражение (зуд) слизистой и кожи. Покраснения и отечность распространяются на кожу основания носа и на верхнюю губу. К концу этой стадии, как правило, чувство сухости и жжения исчезает, но возникает слезотечение, становится невозможно дышать носом. В голосе появляется характерная закрытая гнусавость.

3. Слизисто-гнойную стадию выделений, котораяпроявляется на 4-й день болезни. Этот период отличается появлением вязких, а потом густых выделений, которые имеют в начале этой стадии желтый, а затем зеленый цвет. Цвет выделений зависит от того, какие клетки и в каком количестве входят в состав этих выделений. Преимущественно это лейкоциты, лимфоциты и отторгшиеся эпителиоциты. Появление слизи зеленого цвета свидетельствует о том, что острая стадия прекращается.

В ходе рефлекторной реакции наблюдается:

• Усиление кровотока;
• Сосуды расширяются и становятся проницаемыми для жидкой части крови;
• Выпотевание сыворотки, с последующим образованием транссудата (жидкого секрета) и экссудата (густого секрета);
• Понижение резистентности слизистой полости носа.

Указанные причины нарушают местный иммунитет и ведут к размножению вирусов или бактерий, входящих в состав микрофлоры, а также чужеродных микроорганизмов поступающих в респираторный тракт в составе вдыхаемого воздуха.

Возникновение кашля является показателем развития воспаления и поступления слизистого выпота в нижележащие респираторные отделы. Физиологической причиной кашля является рефлекторная реакция, стимулом для которой является раздражение рецепторов, находящихся в слизистой гортани, трахее и бронхах крупного калибра. В качестве главного раздражителя, вызывающего кашель выступает загустевшая слизь, стекающая в направлении легочной ткани. Внешне кашель проявляется нечастым покашливанием, повторяющимися толчкообразными движениями грудной клетки, связанными с сокращением межреберных мышц и диафрагмы. В начале болезни кашель, как правило, сухой (без мокроты), спустя пару дней, с усилением выделения слизи и образовании слизисто-гнойного экссудата, он становится влажным.

Как лечить ОРВИ у ребенка с неосложненными формами

Лечение болезни в остром периоде проводится следующим образом:

Режим постельный на весь острый период болезни.

Диета: по соотношению основных пищевых ингредиентов и калоражу не отличается от диеты здоровых детей соответствующего возраста. Пища должна быть механически и химически щадящая, умеренно теплая, с ограничением поваренной соли, богатая витаминами. Предпочтение отдается молочно-растительной диете. Рекомендуется обильное питье: чай с 5% сахара, клюквенный или брусничный морс, фруктовые соки, компоты, настой шиповника. Жидкость необходимо давать малыми порциями и дробно.

Этиотропное лечение ОРВИ у детей:

• интерферон лейкоцитарный человеческий по 2-4 капли в носовые ходы 4 — 6 раз в сутки в течение 3-5 дней;
• гриппферон по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в сутки в первые 3 — 5 дней;
• оксолиновая мазь 0,25%: смазывают слизистую оболочку носа 2-3 раза в день;
• флореналевая мазь 5% при конъюнктивитах: закладывают за веки 2 – 3 раза в сутки;

Как лечить ОРВИ у детей при среднетяжелых и тяжелых формах?

• арбидол (внутрь до еды) детям 6-12 лет по 0,1 г 4 раза в сутки в течение 3 дней; детям старше 12 лет по 0,2 г 4 раза в день в течение 3 дней;
• амиксин (внутрь после еды) детям с 7 лет – 0,06 г 1 раз в сутки на 1-й, 2-й и 4-й (курсовая доза – 0,18 г);
• циклоферон детям старше 3 лет (за 30 мин до еды, не разжевывая): 4-6 лет – 1 табл. 1 раз в сутки; 7-11 лет – 2 табл. 1 раз в день; старше 11 лет – 3 табл. 1 раз в сутки в течение 5 дней;
• виферон 1 (150 тыс. ME) детям в возрасте до 7 лет по 1 свече через 12 ч, курс 5 дней;
• виферон 2 (500 тыс. ME) детям в возрасте 7-14 лет по 1 свече через 12 ч, курс 5 дней;
• виферон 3 (1 млн. ME) детям старше 14 лет по 1 свече через 12 ч, курс 5 дней.

При тяжелых формах дополнительно назначают:

иммуноглобулин нормальный человеческий донорский 1-3 мл (0,15-0,2 мл/кг) в/м в первые сутки болезни.

Чтобы лечить детей используют бактериальные иммунокорректоры:

• рибомунил 0,75 мг 1 раз в день утром натощак в течение 4 дней;
• бронхомунал по 1 капсуле в сутки в течение 10 дней;
• имудон – таблетки для рассасывания: 6 — 8 таблеток в сутки 10 дней;
• ИРС-19 по 2-3 впрыскивания в сутки в носовые ходы 5-7 дней.

Лекарство от ОРВИ для детей

Лечить ОРВИ можно с помощью препаратов с комплексным действием:

• эреспал из расчета 4 мг/кг/сут (детям с массой до 10 кг – 2-4 чайные ложки в сутки; с массой тела более 10 кг – 2-4 столовые ложки сиропа до еды);
• афлубин до 1 года – по 1 капле; 1-12 лет – 3-5 капель; детей старше 12 лет 8-10 капель: 8 раз в день в первые 2 дня, затем 3 раза в сутки до 7 дней;
• анаферон детский по 1 таблетке через каждые 30 мин в течение 2 ч, затем по 1 таблетке 3 раза в день.

Патогенетическая и симптоматическая терапия ОРВИ у детей

• парацетамол (калпол, панадол) в разовой дозе 10 мг/кг;
• ибупрофен 5-10 мг/кг;
• физические методы охлаждения;

Литическая смесь:

• раствор анальгина 50% 0,1 мл/год жизни;
• раствор пипольфена 2,5% 0,15 мл/год жизни;

При симптомах нарушения микроциркуляции (бледно-цианотичная окраска кожи, холодные конечности) в литическую смесь добавляется раствор папаверина 2% 0,1 мл/год жизни.

Витаминотерапия детей: поливитамины, витаминно-минеральные комплексы в течение 2-3 нед.

Отхаркивающие средства при ОРВИ (в возрастной дозировке):

• настой травы термопсиса;
• сироп корня алтея;
• амброксол;
• бромгексин;
• ацетилцистеин;
• домашняя «физиотерапия»: теплые обертывания грудной клетки, горчичники, горячие ножные ванны (при температуре тела ниже 37,5°С);
• УВЧ на область трахеи.

Лечение судорожного синдрома при ОРВИ

Судороги при ОРВИ могут быть фебрильные при повышении температуры выше 39 °С и чаще наблюдаются при гриппе, как выражение усиливающейся теплопродукции, они чаще кратковременные. В этом случае, если судороги закончились, но температура тела сохраняется высокой, назначают парацетамол. Если судороги продолжаются на фоне гипотермии вводят седуксен и литическую смесь.

В стадии реконвалесценции дети должны много бывать на свежем воздухе, получать витаминизированное питание, ЛФК. Большое значение при лечении ОРВИ имеет продолжение приема поливитаминов для повышения реактивности организма, в случаях постгриппозной астении хороший эффект дает применение настойки женьшеня или элеутерококка по 1 капле на год жизни ребенка 2 раза в день. Посещавшего ясли — сад ребенка принимают в группу не ранее, чем через 10 дней, а при аденовирусной инфекции – не ранее чем через 2 нед. В детском учреждении этим детям необходим щадящий режим на 2 нед. В этот период дети освобождаются от закаливающих процедур, им необходимо удлинить часы дневного отдыха и в первую очередь укладывать спать. Требуется оградить ребенка от заболевших детей.

Теперь вы знаете о том, как лечить ОРВИ у детей. Здоровья вашему малышу!